قبل بيان أهمية الفحوصات الطبية لتقييم وجع الصدر، يشار إلى أنه يُعتبر وجع الصدر من المشاكل الشائعة التي تتفاوت في شدتها ما بين الخفيفة إلى الشديدة، وليس من الضروري أن تكون هذه الأوجاع مرتبطة بالقلب كما يظن الكثيرين بل يوضح لنا الدكتور عمرو رشيد أخصائي أمراض القلب والشرايين أن الأسباب عديدة منها ما هو بسيط ومنها ما هو يحتاج لرعاية طبية مثل أمراض القلب والرئة وغيرها.
فما هي أهمية الفحوصات الطبية لوجع الصدر؟ وما هي الفحوصات التي يُنصح بإجرائها؟
يجيبنا على هذا الأسئلة وغيره الدكتور عمرو رشيد أخصائي أمراض القلب والشرايين في هذا المقال.
(لمعرفة ما هي اسباب الم الصدر من د. عمرو رشيد، اضغط الرابط )
Contents
أهمية الفحوصات الطبية لتقييم وجع الصدر
تكمُن أهمية إجراء الفحوصات الطبية لتقييم وجع الصدر في استبعاد الحالات الصحية الخطيرة أو التي تستدعي التدخل الطبي الفوري، حيثُ يُمكن للمعلومات التي يحصل عليها الطبيب من الفحوصات تحديد مدى الحاجة لزيارة الطبيب واستشارته.
الفحوصات الطبية لتقييم وجع الصدر
يوصي الدكتور عمرو رشيد أخصائي أمراض القلب والشرايين بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)، وتصوير الصدر بالأشعة السينية، وتحاليل الدم للكشف عن بروتينات القلب، إلى جانب فحوصات أخرى لتقييم أسباب ألم الصدر، وفيما يلي بيان ذلك بالتفصيل:
أخذ التاريخ الطبي
يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي والتحقق ممّا إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب أو الجهاز الهضمي، أو التعرض لعمليات أو إجراءات قلبية.
ثم يبدأ بالسؤال عن موقع الألم ومدته وشدته، والعوامل التي تؤثر في حدوثه، كما يتساءل الطبيب عمّا إن كان ألم الصدر مرتبطًا بما يلي:
- ألم موجود أثناء الراحة أو المجهود.
- ألم يحدث أثناء التنفس أو السعال.
- تفاقم الألم بعد وضعية معينة.
- ارتباط الألم بأعراض أخرى، مثل:
- صعوبة البلع.
- ضيق التنفس (لتعرف أكثر عن ضيق التنفس اضغط الرابط التالي).
- غثيان وقيء.
- تعرق.
- قشعريرة.
- إغماء.
الفحص البدني
ويشمل ما يلي:
- قياس العلامات الحيوية كالنبض والتنفس.
- قياس ضغط الدم في كلا الذراعين.
تخطيط كهربية القلب (ECG)
وهو من أهم الفحوصات التي تُساعد على قياس النشاط الكهربائي للقلب، وتوضيح ما إذا كانت سرعة نبض القلب أعلى أو أقل مما ينبغي، ومعرفة ما إذا كان المريض مصاب بنوبة قلبية أو سبقت إصابته بها، ويتم إجراؤه من خلال وضع أقطاب كهربائية على الصدر وعلى الذراعين والساقين في بعض الأحيان.
تحاليل الدم
خاصة المعنية بالكشف عن وجود مؤشرات معينة مثل بروتينات القلب دالة على الإصابة بالنوبة القلبية.
فحوصات التصوير
وتشمل ما يلي:
تصوير الصدر بالأشعة السينية
لتوضيح حالة الرئتين وحجم وشكل القلب والأوعية الدموية الرئيسية، بالإضافة إلى الكشف عمّا إذا كانت توجد مشاكل في الرئة.
مخطط صدى القلب
(لتعرف أكثر عن صمامات القلب اضغط الرابط التالي) يتم من خلاله تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية، حيثُ يُظهر صورًا واضحة للقلب تُساعد الطبيب على التحقق من ضخ القلب وصمامات القلب.
التصوير المقطعي المحوسب
يساعد الفحص على توفير صور شاملة للأعضاء ومعرفة ما إذا كانت الشرايين التاجية للقلب يوجد بها تراكم للدهنيات المسببة للانسداد أم لا.
التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن من خلاله البحث عن تشوهات في بنية القلب ووظيفته، ويُمكن أيضًا من الكشف عن الضرر الذي تعرض له القلب بعد حدوث النوبة القلبية.
اختبارات الإجهاد
يظهر هذا الاختبار كيفية استجابة القلب والأوعية الدموية للمجهود، حيث يُطلب من المريض المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة لمراقبة حالة القلب قبل وأثناء وبعد التمرين، وفي حال تعذر على المريض إجراء هذه التمارين قد يُعطى أدوية لها نفس مفعول التمارين الرياضية على القلب.
قسطرة الشريان التاجي
يمكن من خلال القسطرة تحديد الشرايين المسدودة أو الضيقة والتي أدت لوجع الصدر.
التنظير الداخلي
يتم إدخال منظار بكاميرا صغيرة في الحلق لرؤية المريء والمعدة وتحديد ما إذا كان ألم الصدر مرتبط بمشاكل معدية مريئية أم لا.
متى يستدعي وجع الصدر زيارة الطبيب؟
ينوه الدكتور عمرو رشيد أخصائي أمراض القلب والشرايين إلى أنه يجب الحصول على الرعاية الطبية وإجراء الفحوصات اللازمة في حال ظهور الأعراض التالية:
- ألم الصدر الذي يزداد سوءًا مع الوقت، أو ينتشر إلى الظهر، أو الفك، أو الرقبة، أو أعلى البطن، أو الذراع، أو الكتف.
- ارتعاش عضلي غير طبيعي أو تشنج في الصدر.
- التعرق الغزير.
- الغثيان أو القيء.
- ضيق التنفس.
- الإغماء.
- الارتباك.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تغير لون الأظافر والشفاه للون الأزرق.
أسباب وجع الصدر
يوضح الدكتور عمرو رشيد أخصائي أمراض القلب والشرايين في هذه الفقرة أسباب وجع الصدر التي تستدعي إجراء الفحوصات الطبية، وتشمل:
أسباب مرتبطة بالقلب
وهي كما يلي:
- ضعف عضلة القلب.
- وجود مشاكل تتعلق بتصلب الشرايين.
- الانسدادات الشريانية القلبية.
- النوبة القلبية.
- الذبحة الصدرية.
- التهاب التامور.
- التهاب عضلة القلب.
- تسلخ الشريان الأبهر.
أسباب مرتبطة بالرئة
فيما يلي:
- الالتهاب الرئوي.
- التهاب الشعب الهوائية الفيروسي.
- استرواح الصدر.
- جلطة رئوية أو انسداد رئوي.
أسباب مرتبطة بالجهاز الهضمي
وتشمل:
- ارتجاع المريء.
- مشاكل البلع المتعلقة باضطرابات المريء.
- حصى المرارة.
- التهاب المرارة.
- التهاب البنكرياس.
أسباب أخرى
تتضمن:
- كدمات أو كسور في الضلوع.
- آلام العضلات.
- نوبات الهلع.
- التوتر.
- الهربس النطاقي.
للمزيد تعرف على أسباب تسارع دقات القلب| الخفقان القلبي| النخز القلبي| ضيق التنفس| وهي جميعها تظهر ضمن حالة تعرف بحالة العصب القلبي الحساس .
أخيرًا لا بُد من التذكير بأن اختيار طبيب ماهر وكفء ذو خبرةٍ واسعة يلعب دورًا في الحصول على تشخيص وعلاج دقيق لحالتك، لذا لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور عمرو رشيد عبر الواتساب او الهاتف :
00962775661006
0096265661006
شاهد فيديو انواع القسطرة القلبية شريانية و وريدية من د. عمرو رشيد
المصادر:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/diagnosis-treatment/drc-20370842
- https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/symptoms-of-cardiovascular-disorders/chest-pain
- https://www.healthline.com/health/chest-pain#treatment
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21209-chest-pain
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321650#fa-qs
- https://www.uvmhealth.org/medcenter/conditions-and-treatments/chest-pain/chest-pain-diagnosis
- https://www.webmd.com/pain-management/whats-causing-my-chest-pain
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/319496#what-it-feels-like
- https://www.msdmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/symptoms-of-heart-and-blood-vessel-disorders/chest-pain
- https://www.paramedicpractice.com/features/article/recognising-assessing-and-managing-chest-pain
